Миома матки прибавка в весе

Лишний вес и миома матки

Консультация врача гинеколога

В 2011 году мне поставили диагноз «миома матки», на УЗИ обнаружили несколько узлов размером около 1 см.

До этого я около 10 месяцев наблюдалась у эндокринолога по поводу гипотериоза. Проходила лечение йодомарином, L- тироксином. Придерживалась диеты и выполняла физические упражнения. За время лечения у эндокринолога мой вес снизился с 67 до 60 кг (возраст на 2011 год — 23 года; рост 164 см).

Вес и общее состояние контролировались врачом.

На момент окончания лечения мой вес составлял — 59 кг.

Эндокринолог меня хвалила за старания и поздравила с тем, что совместными усилиями мы справились с недугом.

В таком состоянии я пришла на плановый приём к гинекологу, на котором мне и поставили диагноз «миома матки». Врач меня осмотрела и на мой вопрос: «почему?» ответила: «дохуделась».

Сейчас мне 28 лет, после 2 родов и прекращения ГВ мой вес составляет 77 кг (при росте 164см). Последний плановый осмотр (как и предыдущие осмотры) показывает, что рост миом не происходит.

Сейчас имею возможность заниматься собой, но боюсь, что по гинекологии начнутся проблемы, в связи с этим хочу спросить:

1) какой мой нормальный вес? до какого уровня я могу скинуть массу, что бы не начался рост миом?

2) насколько вообще вес, его колебания влияют на здоровье женщины?

3) какая безопасная скорость снижения веса?

Спасибо за внимание! Возраст пациента: 28 лет

Лишний вес и миома матки — медицинская консультация врача на тему

При вашем росте 164 см идеальным считается вес 60-64 кг.
Первопричиной возникновения миомы — высокий уровень эстрогена, чем он выше, тем больше растет миома. Поэтому важно знать какой уровень эстрогенов у вас на данный момент.
Второстепенными причинами образования миомы являются:
1. Неправильное питание. Очень часто потребление пищи с высоким содержанием рафинированных углеводов и насыщенных жирных кислот при недостатке клетчатки провоцирует повышение уровня эстрогенов в организме, что, как мы уже знаем, влияет на изменение гормонального фона и развитие миомы.
2. Лишний вес. Чем больше у Вас лишних килограммов, тем больше уровень того или иного гормона — не будем забывать, что у женщин обмен гормонов идет и в жировой ткани. Соответственно, если Вы не будете «следить за фигурой», то у Вас есть высокий риск появления гормональной дисфункции, а следовательно и всех проблем с ней связанных.
Установлено, что стоит только женщине похудеть, как многие проблемы, связанные с половой сферой, исчезают. В частности, уменьшается вероятность развития миомы.
3. Качество интимной. Частая смена партнеров или, напротив, длительное сексуальное воздержание отрицательно сказываются на женском здоровье. Поэтому, очень важно соблюдать баланс в интимной жизни.
Колебания в весе нарушаю гормональный баланс. Жировая ткань играет очень важную роль в жизни человека. В отношении полового развития и регуляции менструальных циклов она необходима, в первую очередь, потому, что она участвует в усвоении и обмене половых гормонов – как мужских, так и женских. При ее нехватке процесс усвоения женских половых гормонов нарушается. А как же может происходить регуляция менструальных циклов без этих гормонов? Никак. Чтобы циклы были регулярными, женский организм нуждается в 22-24% жировой ткани. Поэтому организм в виде «кожа да кости» с точки зрения женской природы считается патологическим вариантом, и в таком организме все процессы репродукции сводятся к минимуму или полностью заглушаются.
Лишний вес и ожирение, которые сопровождаются нередко малоподвижностью, тоже могут нарушать регулярность менструальных циклов, так как жировая ткань накапливает мужские половые гормоны, и обмен половых гормонов нарушается.
Безопасная скорость снижения веса 0,5 кг в неделю или 1-2 кг в месяц.

Консультация оказывается круглосуточно. Срочная медпомощь — быстрый ответ.

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Использованные источники: puzkarapuz.ru

Миома и лишний вес

Три месяца назад обнаружили миому 5-6 недель, до этого месяцев 5 назад стала набирать вес-поправилась на 12 кг, чего раньше никогда не было, всегда вес колебался 43-46 кг, очень хочу вернуть свой вес. Девочки с такой проблемой как вы боролись с лишним весом? Ем как обычно, а вес только вверх идет.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Елена Бархатова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Старостина Людмила Васильевна

Психолог, Практический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Танкова Оксана Владимировна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Касаткина Светлана Геннадьевна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Бондаренко Татьяна Алексеевна

Психолог, Кандидат психологических наук. Специалист с сайта b17.ru

Лариса Евгеньевна Мухлынина

Психолог, Супервизор, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Овчаренко Татьяна Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Штер

Психолог, Онлайн. Специалист с сайта b17.ru

Анна Дашевская

Психолог, Консультации в Skype. Специалист с сайта b17.ru

[1612157196] – 2 мая 2017 г., 15:24

Вот, кстати, ключевая фраза «ем, как обычно, а вес идет вверх»! Я тоже сильно поправилась изза миомы, а мне все твердили, что я обжора и лентяйка. С@ки!

[3247058542] – 2 мая 2017 г., 15:31

Миома ,как проявление,гормонального сбоя,соответственно вес в порядке вещей.Вы попали!Больше двигайтесь,меньше вредностей.

[738444062] – 2 мая 2017 г., 15:38

мож лучше с миомой побороться?

[3602741073] – 2 мая 2017 г., 15:46

а вам гормоны не прописывали? она ж сначала ими лечится. я пью ок уже длительное время, вроде и худеется, но очень тяжело и медленно. набирается зато махом, даже на ПП, чуть дала слабину и всё

Ок не метод лечения миом, ок это КОНТРАЦЕПЦИЯ, которая маскирует а не лечит симптомы и когда ты перестанешь принимать ок, миома снова начнет расти, у моей мамы тоже миому обнаружили-вырезали, потом она меня родила и уже много лет никаких миом у нее, гормоны никогда не пила

[16032916] – 2 мая 2017 г., 15:57

Миоме 7 лет, все эти годы на гормонах, чтобы не росла. Не прибавила ни кило, правда, я слежу за весом

[4219083766] – 2 мая 2017 г., 16:07

а вам гормоны не прописывали? она ж сначала ими лечится. я пью ок уже длительное время, вроде и худеется, но очень тяжело и медленно. набирается зато махом, даже на ПП, чуть дала слабину и всё

прописали клайру на 6 месяцев, потом УЗИ чтобы узнать растет или нет, планирую беременность, но тут как повезет

[16032916] – 2 мая 2017 г., 16:15

9. Если не растет — помогают. Гормоны миому не убирают, они не дают ей расти. Убирает миому только климакс

[3602741073] – 2 мая 2017 г., 17:07

9. Если не растет — помогают. Гормоны миому не убирают, они не дают ей расти. Убирает миому только климакс

Ну с молоду и до климакса ты же не будешь травиться этими ок)) Рост миомы приостановят а на кровь жкт и печень очень повляют а как бросишь их пить она снова рост наберет

[2619547164] – 2 мая 2017 г., 19:09

Я тоже очень быстро набираю из за миомы в зале упахиваюсь почти ничего не жру(( до этого была худой и ела нормально ((

[4219083766] – 3 мая 2017 г., 00:54

Печально все это, кто придумал эти болячки.

[3402140405] – 5 мая 2017 г., 13:21

Вы уверены,что это из-за миомы.У меня она с 30 лет,сейчас мне 50 уже.Я худенькая,вес не набираю совсем(тьфу,тьфу,тьфу).Зато много женщин без миом толще меня в два раза и моложе вдвое.Врачи утверждают,что лишний вес является одним из факторов возникновения миоы,но у меня его никогда не было.Высокий уровень эстрогенов часто причина возникновения миом и кист.Но вот чтобы резко набирать вес только из-за миомы,не слышала о таком никогда.Живот может увеличиваться от больших миом,тогда стоит думать про операцию.Я отказывалась,надеясь дотянуть до климакса.

[3895444105] – 29 августа 2017 г., 13:31

О лечении миомы много полезной информации на миома.ру. Там же можно задать вопросы по миоме и получить бесплатную консультацию по e-mail экспертов Центра лечения миомы матки.

[3905598601] – 3 мая 2018 г., 08:47

Вот, кстати, ключевая фраза «ем, как обычно, а вес идет вверх»! Я тоже сильно поправилась изза миомы, а мне все твердили, что я обжора и лентяйка. С@ки!

.
я тоже одинаково.

[3704987745] – 10 мая 2018 г., 23:32

у меня уже 10 лет миома, до этого была худышкой,сейчас пышка. Что я не делала и как только не боролась с лишим весом, вес все равно постепенно растет, думаю что из за миомы. 8 месяцев диеты — белки+ овощи, сбросила за эти 8 мес. всего 6 кг. и вес стоял, но как только стала кушать фрукты вес пополз вверх быстро. Спорт не помогает, вес постепенно растет, по 2-3 кг. в год добавляется. Скорей всего это гормоны, и миома точно не от лишнего веса, миома тоже от гормонального сбоя скорей всего.

[2732595836] – 28 октября 2018 г., 17:31

у меня уже 10 лет миома, до этого была худышкой,сейчас пышка. Что я не делала и как только не боролась с лишим весом, вес все равно постепенно растет, думаю что из за миомы. 8 месяцев диеты — белки+ овощи, сбросила за эти 8 мес. всего 6 кг. и вес стоял, но как только стала кушать фрукты вес пополз вверх быстро. Спорт не помогает, вес постепенно растет, по 2-3 кг. в год добавляется. Скорей всего это гормоны, и миома точно не от лишнего веса, миома тоже от гормонального сбоя скорей всего.

Я так и не поняла изза миомы вес набираешь или нет ответе пожалуйстаПо медицинским понятиям хочу знать Что говорит медицина

Похожие темы

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Использованные источники: m.woman.ru

Миома матки при беременности

Диагноз «миома матки» в наше время ставится нередко. У женщин с этим заболеванием возникает закономерный вопрос: как повлияет миома на течение беременности и родов?

Римма Азизова
Врач акушер-гинеколог, Центр пренатальной диагностики ГУЗ УОКБ, г. Ульяновск

Миома матки: причины

Миома матки – доброкачественная опухоль мышечного слоя матки (миометрия). Как правило, миома матки является множественной (у нее имеется несколько узлов) и растет из незрелых клеток мышечной оболочки сосудов миометрия. Наиболее часто, если при диагностике выявляется один узел миомы, другие не определены на этот момент из-за своего незначительного размера; но узел может быть и одиночный. В структуре гинекологической заболеваемости миома матки занимает второе место после воспалительных заболеваний женских половых органов. Частота ее составляет 15–17?% среди женщин репродуктивного возраста; с увеличением возраста этот показатель возрастает.

Существует несколько теорий возникновения и развития миомы матки. Наиболее вероятной является теория гормональная, связывающая возникновение миомы матки с повышением в крови женщин эстрогенов – женских половых гормонов, образующихся в яичниках. Этому способствуют нарушения в системе регуляции репродуктивной функции на различных ее уровнях, начиная от коры головного мозга и заканчивая яичниками и маткой. В основе этих нарушений могут лежать наследственная предрасположенность, воспалительные процессы, нарушение функции яичников, эндокринологическая патология и многие негинекологические заболевания. Кроме того, развитие и рост миомы матки во многом зависит от состояния рецепторного аппарата матки (на что влияют аборты, послеродовые осложнения, хронические внутриматочные инфекции).

Миома матки при беременности

Способность к зачатию. У женщины с миомой матки способность к зачатию не нарушена, за исключением случаев, когда миоматозный узел больших размеров растет в полость матки, приводя к ее деформации, что является препятствием для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Проблемы с зачатием могут возникнуть и при больших размерах миоматозных узлов, растущих в сторону брюшной полости и сдавливающих маточные трубы, что затрудняет передвижение по ним сперматозоидов и препятствует оплодотворению.

Во время беременности миома матки нередко протекает бессимптомно, т. е. будущая мама и не подозревает, что у нее миома, и узнает о ее существовании только при выполнении первого УЗИ.

Проявления заболевания. Проявления миомы матки во время беременности зависят о расположения, размеров миоматозных узлов, а также от сопутствующей патологии матки и яичников.

У большинства женщин при наличии межмышечных узлов миомы до 3–4?см в диаметре, расположенных в теле матки без деформации ее полости, возможно благоприятное течение беременности и родов. Необходимо отметить, что узел миомы оказывает влияние на всю матку, изменяя приток с кровью гормонов к ней, избирательно повышая поступление эстрогенов, стимулирующих рост миомы, и снижая поступление прогестерона, подавляющего рост миоматозных узлов. Причиной этого является нарушение рецепторного аппарата матки, вследствие чего в матке становится больше рецепторов к эстрогену. Следовательно, при увеличении длительности заболевания происходит ухудшение кровотока в матке, увеличение объема матки за счет роста миоматозного узла. В результате риск осложнений беременности повышается.

Возможные осложнения беременности. При любом сроке беременности у больных миомой матки высок риск угрозы прерывания беременности, нарушения питания миоматозного узла (к узлу миомы значительно уменьшается или прекращается поступление крови), периодического повышения тонуса матки. Нарушение питания в миоматозном узле может привести к некрозу (отмиранию части ткани матки).

Угроза прерывания беременности в ранние сроки, повышение тонуса матки во втором и третьем триместре беременности обусловлены снижением способности миоматозно измененной матки к растяжению, нарушением кровообращения в миоматозном узле и развитием в них воспаления. Все это увеличивает риск развития фетоплацентарной недостаточности (плацента недостаточно выполняет свою функцию по обеспечению плода кислородом и питательными веществами), гестоза (осложнение второй половины беременности, проявляющееся отеками, повышением артериального давления, наличием белка в моче) и гипоксии плода (недостатка кислорода).

У женщин с миомой чаще наблюдаются неправильные положения плода (поперечное, косое) и тазовое предлежание плода, патологическое расположение плаценты – ее полное или частичное предлежание (плацента полностью или частично перекрывает внутренний зев шейки матки). Причиной данных нарушений может стать миоматозный узел, растущий в полость матки и приводящий к ее деформации, что мешает плоду расположиться продольно и головкой вниз. Плаценте при этом приходится располагаться там, где есть свободное место, тогда как в норме она располагается в дне или верхней части матки по ее передней или задней стенке. Наличие крупных узлов может привести к нарушению маточно-плацентарного кровообращения, что более характерно при расположении миоматозных узлов в проекции плацентарной площадки (место прикрепления плаценты к стенке матки). Это состояние может привести к внутриутробной задержке роста плода и хронической гипоксии.

К наиболее частым осложнениям, возникающим во время беременности у женщин с миомой матки, относятся также быстрый рост опухоли (в настоящее время не установлены причины данного явления) и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. С увеличением срока беременности матка растет и происходит «миграция» плаценты, т. е. она поднимается выше от внутреннего зева матки в сторону ее дна. А при наличии миомы матки узел может препятствовать нормальному процессу «миграции» плаценты, вызывая ее отслойку.

При миоме матки больших размеров, которая препятствует вынашиванию беременности, оптимальным считается прерывание беременности на сроке до 12 недель, так как в этом случае высок риск тяжелых осложнений как со стороны женщины, так и со стороны плода. Среди возможных осложнений – самопроизвольный выкидыш, который может сопровождаться выраженным кровотечением за счет снижения сократительной способности матки большим узлом миомы; развитие вторичных изменений в узлах, вплоть до их некроза; тяжелая фетоплацентарная недостаточность, приводящая к значительным страданиям плода.

Влияние беременности на миому матки

В связи с тем, что во время беременности за счет гормональной перестройки организма повышается кровоснабжение матки, размеры миоматозных узлов преимущественно имеют тенденцию к увеличению, особенно в первом триместре беременности. Однако существенный рост миомы редко наблюдается во время беременности; бывает так, что узел вообще не растет. Миоматозные узлы также могут изменять свою первоначальную локализацию из-за существенного растяжения стенок матки, а при расположении миоматозного узла на тонкой ножке может произойти ее перекрут и некроз узла (омертвение ткани). Это может привести к явлению «острого живота»: боли внизу живота, повышение температуры тела, общая слабость, изменения показателей крови, что требует немедленной госпитализации и лечения. Во втором триместре беременности и далее в миоматозных узлах возможны вторичные изменения в виде отека, некроза, нарушение питания в узлах, что связано с нарушением кровообращения и лимфооттока. Это также может привести к появлению симптомов «острого живота».

Миома матки: диагностика

Обследование беременных с миомой матки проводится в следующие сроки:

  • 1 триместр – 6–10 неделя беременности;
  • 2 триместр – 14–16 и 22–24 недели беременности;
  • 3 триместр – 32–34 и 38-39 недели беременности, т. е. в критические сроки беременности.

Проводится оценка состояния плода (в том числе исключается внутриутробная задержка роста плода) и матки (исключают нарушение питания в миоматозных узлах), оценивается маточно-плодово-плацентарный кровоток. В 38–39 недель необходимо уточнить локализацию узлов миомы и плаценты, положение плода, решить вопрос о способе и методе родоразрешения.

Миому матки можно обнаружить при прощупывании матки через переднюю брюшную стенку при проведении влагалищного исследования в первые недели беременности.

Для уточнения диагноза широко применяется ультразвуковое исследование органов малого таза. Кроме того, УЗИ позволяет выявить миому матки на ранних стадиях развития, когда узелки миомы небольшого размера, осуществлять контроль за эффективностью лечения в динамике. При беременности УЗ-исследование помогает оценить количество, локализацию, структуру миоматозных узлов, расположение их относительно плаценты, наличие деформации полости матки, характер кровотока в миоматозном узле, а также позволяет провести измерение анатомических структур плода для исключения внутриутробной задержки роста плода, оценить дыхательные движения и двигательную активность плода, зрелость плаценты, а также состояние плодово- маточного кровотока.

С 32 недель до конца беременности целесообразно проведение кардиотокографии (исследования сердечной деятельности плода) для функциональной оценки состояния плода. При беременности с миомой матки КТГ проводится чаще, чем обычно (1 раз в 5–7 дней).

Миома матки: лечение

Во время беременности проводится только профилактика или лечение возможных осложнений, возникших на фоне миомы. Цели лечения беременных женщин с миомой матки:

  • снижение тонуса матки для предотвращения самопроизвольного выкидыша;
  • продление беременности до доношенного срока;
  • лечение угрозы преждевременных родов;
  • рождение здорового ребенка.

Учитывая неблагоприятное влияние миомы матки на состояние плодово-плацентарного кровотока, особенно при локализации плаценты в области миоматозного узла, необходимо провести терапию, направленную на его улучшение, а также профилактику гипоксии плода.

Лечение самой миомы во время беременности проводится при нарушении питания в узле миомы, когда возникает острая боль в животе, повышение лейкоцитов в крови, сильное маточное кровотечение, ухудшение состояния беременной. При отсутствии эффекта от консервативного (неоперативного) лечения показано хирургическое лечение, чаще в объеме консервативной миомэктомии – удаление только миоматозного узла с сохранением матки. Иногда достаточно небольшого хирургического вмешательства, и беременность удается сохранить.

Профилактика осложнений включает проведение ранней профилактики плацентарной недостаточности с 16 недель беременности, проведение на протяжении всей беременности следующих диагностических мероприятий:

  • контроль за ростом миомы;
  • контроль за состоянием плаценты (ее расположением, структурой, размером);
  • контроль за ростом и развитием плода и его соответствием сроку беременности.

Выбор срока и метода родоразрешения

Перед предполагаемой датой родов беременная должна быть заблаговременно (за 1–2 недели) госпитализирована в родильный дом для решения вопроса о способе родоразрешения.

У беременных с низким риском осложнений роды ведутся через естественные родовые пути с применением адекватного обезболивания, так как боль в родах ведет к спазму сосудов, что может ухудшить состояние плода, особенно если во время беременности он уже страдал от недостатка поступления кислорода.

Роды у беременных с миомой матки часто осложняются:

  • несвоевременным излитием околоплодных вод за счет повышенного тонуса миометрия или неправильного расположения плода;
  • послеродовыми кровотечениями, так как снижена сократительная активность миометрия в области миоматозного узла;
  • преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты, особенно если миома расположена позади плаценты, и др.

При осложненном течении беременности родоразрешение чаще всего проводят путем операции кесарева сечения с последующим удалением миоматозного узла. В послеродовом периоде чаще требуется назначение сокращающих средств, физиотерапии.

Миома матки: после родов

В раннем послеродовом периоде возможно развитие кровотечения за счет сниженного тонуса матки, а в позднем – замедление инволюции (обратного развития) матки, так как миоматозные узлы мешают матке полноценно сокращаться и уменьшаться в размерах. При миоме матки после родов целесообразно назначение сокращающих средств, например ОКСИТОЦИНА.

В послеродовом периоде, особенно при грудном вскармливании малыша более 6 месяцев, размеры миомы матки имеют тенденцию к уменьшению, так как содержание гормона эстрогена в крови в этот период значительно снижено.

После родов проводится консервативное лечение миомы матки, т. е. неоперативное лечение, целью которого является торможение роста миомы матки. Консервативное лечение миомы матки включает в себя диетотерапию, фитотерапию, лечение лекарственными средствами, в частности применение витаминов, гормональных препаратов. В диете должна преобладать белковая пища с ограничением жиров и углеводов, продукты, богатые йодом: морская капуста, креветки, кальмары и т. д. Полезны подсолнечное и соевое масло, содержащие ненасыщенные жирные кислоты, арахидоновую кислоту, витамины группы В. Диетотерапия препятствует росту миоматозных узлов.

В период лактации возможно использование препаратов, содержащих прогестерон (этот гормон тормозит рост миомы матки) и не оказывающих влияние на количество и качество грудного молока. После окончания периода кормления малыша грудью можно использовать другие гормональные препараты. Схему лечения молодой маме подберет наблюдающий ее врач-гинеколог. Оперативное лечение проводят строго по показаниям, при неэффективности консервативного лечения предпочтение отдается консервативной миомэктомии (удалению только миоматозного узла с сохранением матки).

Использованные источники: www.9months.ru

Миома матки

Миома матки – это гормонально-зависимое, доброкачественное, опухолевидное образование матки, исходящее из ее гладкомышечной и соединительной (фибромиома) ткани. Миома матки бывает одиночной, но чаще – в виде множественных миоматозных узлов с различной локализацией. Миома матки может быть размером от небольшого узелка до опухоли весом около килограмма, когда она легко определяется при пальпации живота. Размеры миомы принято сравнивать с размером матки на том или ином сроке беременности. Миомы матки небольших размеров могут развиваться без клинических проявлений и случайно обнаруживаются во время гинекологического осмотра.

Миома матки

Миома матки – это гормонально-зависимое, доброкачественное, опухолевидное образование матки, исходящее из ее гладкомышечной и соединительной (фибромиома) ткани. Миома матки бывает одиночной, но чаще – в виде множественных миоматозных узлов с различной локализацией. Миома матки может быть размером от небольшого узелка до опухоли весом около килограмма, когда она легко определяется при пальпации живота. Размеры миомы принято сравнивать с размером матки на том или ином сроке беременности. Исходя из направления роста миоматозных узлов, различают следующие виды миомы матки: субсерозная, субмукозная и интерстициальная.

При субсерозной миоме матки узел развивается на широком основании или длинной ножке. Локализуется субсерозная миома подбрюшинно, на поверхности матки под серозной оболочкой. Субмукозная (подслизистая) миома матки растет в полость матки. При интерстициальной миоме матки опухолевый узел располагается в толще мышечной стенки матки.

В подавляющем большинстве миомы матки располагаются в теле матки (95%), в остальных случаях – в шейке матки (5%). Миома матки чаще всего встречается у женщин в репродуктивном периоде. В постменопаузе обычно рост миомы матки прекращается и происходит ее обратное развитие. В целом миома матки диагностируется более чем у 20% женщин при обращении к гинекологу с определенными жалобами или случайно.

Причины миомы матки

В настоящее время гинекология не может дать однозначный ответ на вопрос о причине возникновения миомы матки. Основной причиной развития миомы матки считается нарушение гормональной функции яичников, продуцирующих излишек эстрогенов. Это подтверждается тем, что прием гормональных контрацептивов с высокими дозами эстрогенов способствует усиленному росту миомы матки, и, напротив, прекращение выработки эстрогенов в постменопаузе ведет к ее регрессии и исчезновению. Однако, известны случаи возникновения миомы матки у женщин с нормальным гормональным фоном.

Другими факторами риска в развитии миомы матки являются хирургическое прерывание беременности, осложненные беременность и роды, аденомиоз (эндометриоз) матки, воспалительные заболевания маточных труб и яичников, кисты яичников, отсутствие беременности и родов у женщины старше 30 лет, ожирение, наследственный фактор, иммунные и эндокринные нарушения, длительная инсоляция.

Симптомы миомы матки

Миомы матки небольших размеров могут развиваться без клинических проявлений и случайно обнаруживаются во время гинекологического осмотра. Случаи перерождения миомы матки (фибромиомы) в злокачественную опухоль редко, но все же встречаются в клинической практике.

Рост миомы матки сопровождается появлением симптомов, наиболее частыми из которых являются усиление и удлинение менструальных кровотечений (меноррагии) с выделением сгустков крови, возникновение ациклических маточных кровотечений (метроррагии) и развивающаяся на их фоне анемия.

Миома матки характеризуется болевым синдромом, зависящим от локализации и размеров опухоли. Боли чаще всего возникают внизу живота или в пояснице. При медленном росте миомы матки боли могут носить постоянный, ноющий характер. Субмукозная миома матки проявляет себя внезапными схваткообразными болями. Болевой синдром развивается с увеличением миомы матки в размерах, на начальной стадии они почти всегда безболезненны.

В процессе развития миомы матки происходит сдавление близлежащих органов – мочевого пузыря и прямой кишки, что проявляется расстройством их функций: частым, затрудненным мочеиспусканием и хроническими запорами. Большие миомы матки (более 20 недель беременности) могут вызывать синдром сдавления нижней полой вены, проявляющийся сердцебиением и выраженной одышкой, особенно в положении лежа.

Осложнения миомы матки

Миома матки коварна и опасна своими многочисленными осложнениями. Чаще всего встречаются нарушение кровоснабжения миоматозного узла с развитием некроза, перекрут ножки опухоли, кровотечение, анемия. Субмукозная миома матки может вызывать маточные сокращения и рождение миоматозного узла через раскрытую шейку, сопровождающиеся болями и кровотечением. Невынашивание беременности и бесплодие также могут сопровождать развитие миомы матки. Злокачественное перерождение (малигнизация) миомы матки в раковую опухоль составляет до 2% случаев.

Диагностика миомы матки

Диагноз «миома матки» может быть установлен уже на первичном гинекологическом осмотре. При двуручном влагалищном исследовании пальпируется плотная, увеличенная в размерах матка с бугристой, узловатой поверхностью. Более достоверно определить размер миомы матки, ее локализацию и классификацию позволяет ультразвуковое исследование органов малого таза.

Информативным методом диагностики миомы матки служит гистероскопия – обследование полости и стенок матки при помощи оптического аппарата-гистерокопа. Гистероскопия проводится как с диагностической, так и с лечебной целью: выявление и удаление миомы матки некоторых локализаций. Дополнительно могут проводиться гистеросальпингоскопия (УЗИ исследование матки и маточных труб), зондирование полости матки, диагностика половых инфекций и онкопатологии.

Лечение миомы матки

Выбор тактики лечения миомы матки определяется размером опухоли, выраженностью ее клинических проявлений и возрастом пациентки. В зависимости от этого лечение может быть консервативным (терапевтическим) или хирургическим.

Все пациентки с миомой матки подлежат динамическому наблюдению гинеколога (1 раз в 3 месяца). Бессимптомные миомы матки небольших размеров обычно лечатся консервативно. В основе терапии лежит прием гормональных препаратов – производных прогестерона, нормализующих функцию яичников и препятствующих развитию опухоли. С лечебной целью при миоме матки назначают инъекции, так называемых, агонистов гонадолиберина пролонгированного действия, подавляющих секрецию гонадотропинов и вызывающих псевдоменопаузу. Инъекции вводятся 1 раз в месяц в течение полугода и способны вызывать уменьшение размеров миомы на 55%. Однако, у женщин молодого возраста эти препараты при длительном применении способны вызывать развитие остеопороза.

К сожалению, консервативная терапия может лишь определенное время сдерживать развитие миомы матки, но не устранять нее полностью. Поэтому терапевтические методы больше оправданы в лечении женщин старшего детородного возраста, тормозя развитие миомы матки до наступления менопаузы, когда она рассасывается самостоятельно.

Хирургическое лечение миомы матки показано:

  • при больших размерах миоматозных узлов (свыше 12-недельной беременности)
  • при быстрых темпах увеличения миомы матки в размерах (более 4 недель за год)
  • при выраженном болевом синдроме
  • при сочетании миомы матки с опухолью яичника или эндометриозом
  • при перекруте ножки миоматозного узла и его некрозе
  • при нарушении функции смежных органов – мочевого пузыря или прямой кишки
  • при бесплодии (если не выявлено других причин)
  • при субмукозном росте миомы матки
  • при подозрении на злокачественное перерождение миомы матки

При решении вопроса о характере оперативного вмешательства и его объеме учитывается возраст пациентки, состояние общего и репродуктивного здоровья, степень предполагаемого риска. В зависимости от полученных объективных данных оперативное вмешательство может быть консервативным, с сохранением матки, или радикальным, с полным удалением матки. В отношении молодых, нерожавших женщин с миомой матки по возможности выбирается тактика консервативного хирургического лечения для сохранения репродуктивной функции.

К таким органосохраняющим операциям относится миомэктомия – вылущивание узлов миомы матки. В дальнейшем для женщины возможно наступление беременности, но есть риск возникновения рецидива заболевания. В послеоперационном периоде показано применение гормонального лечения и постоянное наблюдение у гинеколога для своевременного купирования начинающегося рецидива миомы матки. Наименее травматичным является проведение миомэктомии посредством гистероскопии. Миома матки при этом иссекается при помощи лазера под визуальным контролем врача, манипуляция обычно проводится под местной анестезией.

Еще один вариант органосохраняющей операции при миоме матки — миометроэктомия с реконструктивным восстановлением матки. Суть операции сводится к иссечению разросшихся миоматозных узлов в стенке матки с сохранением здоровой подслизисто-мышечно-серозной ткани органа. Это обеспечивает в будущем сохранение менструальной и репродуктивной функции.

Радикальные операции при миоме матки предполагают полное удаление органа вместе с миоматозными узлами и исключают возможность иметь детей в дальнейшем. К таким операциям относятся: гистерэктомия (полное удаление матки), надвлагалищная ампутация (удаление тела матки без шейки), надвлагалищная ампутация матки с иссечением слизистой шейки матки. При сочетании миомы с опухолью яичника или при подтверждении малигнизации миомы показана пангистерэктомия — удаление матки с придатками.

Проведение консервативной миомэктомии или надвлагалищной ампутации матки возможно с применением лапароскопической методики (обычно при размерах миомы матки до 10-15 недель беременности). Это значительно уменьшает операционную травму тканей, выраженность спаечного процесса в дальнейшем и период послеоперационного восстановления.

Альтернативой хирургическому лечению миомы матки является процедура эмболизации маточных артерий (ЭМА), применяющаяся сравнительно недавно. Суть методики ЭМА состоит в прекращении кровотока по артериям, питающим миоматозный узел. Процедура ЭМА выполняется в условиях рентгеноперационной под местной анестезией и является совершенно безболезненной. Через пункцию бедренной артерии в маточные артерии вводится катетер, по которому подается эмболизационный препарат, перекрывающий сосуды, питающие миому матки. В дальнейшем из-за прекращения кровоснабжения миоматозные узлы значительно уменьшаются в размерах или исчезают полностью. При этом стихают все беспокоящие пациентку симптомы миомы матки. Метод эмболизации маточных артерий уже показал свою эффективность: риск рецидива заболевания после ЭМА отсутствует полностью, и в дальнейшем пациентки не нуждаются в проведении дополнительного лечения по поводу миомы матки.

Беременность и миома матки

Неосложненная и небольших размеров миома матки обычно не является препятствием к возникновению и нормальному течению беременности. В случаях, когда миома матки растет в ее полость (субмукозная миома), она затрудняет рост плода и нередко служит причиной выкидыша на сроках от 11 недель беременности. Расположение миоматозного узла в области цервикального канала является препятствием для естественных родов. В этих случаях для родоразрешения применяют операцию кесарева сечения. Беременность и связанный с ней гормональный фон часто вызывают быстрый рост миомы матки, в связи с чем, беременная женщина должна находиться под постоянным наблюдением акушера-гинеколога, осуществляющего ведение беременности.

Прогноз и профилактика миомы матки

При своевременном обнаружении и правильно проведенном лечении миомы матки дальнейший прогноз благоприятен. После органосохраняющих операций у женщин в репродуктивном периоде вероятно наступление беременности. Однако быстрый рост миомы матки может потребовать проведения радикальной операции с исключением детородной функции даже у женщин молодого возраста. Иногда даже небольшая по размерам миома матки может становиться причиной бесплодия.

Для профилактики рецидивов миомы матки в послеоперационном периоде необходима адекватная гормонотерапия. В редких случаях возможна малигнизация миомы матки. Основным методом профилактики миомы матки служит регулярное наблюдение у гинеколога и УЗИ-диагностика для своевременного выявления заболевания. Другими мерами предупреждения развития миомы матки являются правильный подбор гормональной контрацепции, профилактика абортов, лечение хронических инфекций и эндокринных нарушений. Женщинам после 40 лет следует ограничить себя в длительном пребывании на солнце.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Растет ли живот при миоме матки и как быстро?

Миома матки – распространенное заболевание среди женщин в возрасте от 35 до 50 лет. Оно имеет как характерную, так и неспецифическую симптоматику. Под действием некоторых факторов узел может начинать активно расти. Это вызывает специфическую симптоматику. Иногда эта симптоматика бывает заметна даже визуально. Например, по скорости увеличения живота.

Растет ли живот?

Может ли увеличиться живот при миоме матки? На самом деле, увеличение размеров живота – один из самых характерных признаков наличия в матке новообразования. При этом средний вес тела остается неизменным, размер груди и бедер не изменяется. Иные признаки набора веса отсутствуют.

При миоме растет живот в случае, когда образование собственным объемом растягивает брюшину. То есть, такое происходит только при очень больших размерах опухоли. Иногда вес опухоли в этом случае может достигать нескольких килограмм. Нередко, именно по увеличению живота удается диагностировать то, что миома растет.

При этом живот может стать слегка болезненным. Его объемы увеличиваются, преимущественно, в нижней части. При локализации узла на передней стенки матки, этот симптом более характерен.

Так как если образование находится на задней стенке, то оно сдавливает сначала саму матку. Это вызывает тяжелую болевую симптоматику. Женщина обращается к врачу до того, как начнет растягиваться брюшина. И до того, как опухоль достигает огромных размеров. Значительные размеры узла также вызывают сдавление других внутренних органов.

В некоторых случаях при миоме матки отмечается увеличение живота и за счет образования значительной жировой прослойки. Избыток эстрогена в организме (который и вызывает опухоль) также вызывает изменения в жировом отложении. Максимум жира начинает откладываться в области живота, поясницы и верхней части бедер.

Скорость роста

В некоторых случаях и у некоторых пациентов образование увеличивается. Это происходит, когда гормональные нарушения имеют хронический характер. Если они не вылечиваются, то миома продолжает рост. При разовом же скачке уровня эстрогена опухоль может образоваться. Но она не будет расти.

Если же образование все же растет, то происходить это может с разной скоростью. Это зависит и от гормонального фона – чем сильнее он нарушен, тем быстрее рост. И от особенностей метаболизма – есть факторы ускоряющие рост опухолей. И даже от общего иммунитета организма.

Также на это влияет и тип миомы. Если в ней много сосудов и активное кровообращение, то, зачастую, она растет быстрее. Фиброзные же новообразования растут гораздо медленнее. Расположение новообразования также играет роль. Субмукозные новообразования растут быстрее узлов, расположенных в мышечном слое.

Как быстро растет миома в матке? Скорость роста может варьироваться значительно – от пары миллиметров в год до нескольких сантиметров. Подробнее об этом можно прочитать в материале «Размеры миомы по неделям и в сантиметрах» .

Причины роста

Почему растет миома матки? Причины ее роста всегда гормональные. Наличие большого количества эстрогена в организме вызывает активное деление клеток в матке. В результате образуются узлы и опухоли, развивается эндометриоз. Наблюдается четкая зависимость скорости роста от степени нарушений. Чем больше эстрогена – тем быстрее растет узел.

Строго говоря, если не нормализовать гормональный статус, то новообразование может расти бесконтрольно. При его нормализации рост почти всегда останавливается. Однако имеются и другие предрасполагающие факторы. Их наличие ускоряет рост опухоли:

  1. Гиподинамия и ожирение;
  2. Нарушение обмена веществ и эндокринные заболевания;
  3. Постоянные стрессы и затяжные депрессии, влияющие на гормональный уровень;
  4. Неправильное питание, употребление продуктов, ускоряющих рост опухолей (красители, консерванты);
  5. Наличие вредных привычек, нарушающих обмен веществ и гормональный баланс (курение, употребление алкоголя);
  6. Ослабленный иммунитет организма в целом;
  7. Плохая экологическая обстановка в регионе проживания.

Почему растет миома матки при нормальном гормональном фоне? Причину нужно искать в образе жизни пациентки.

Симптомы роста

При переходе миомы в стадию активного роста могут наблюдаться следующие симптомы:

  1. Увеличение живота;
  2. Учащенное мочеиспускание за счет сдавления миомой мочевого пузыря;
  3. Запоры и сложности при дефекации за счет сдавливания узлом кишечника;
  4. Температура при миоме служит признаком активного роста или некроза;
  5. Иногда возникают кровотечения;
  6. Усиление тяжести внизу живота;
  7. Усиление болей в пояснице.

Конечно, при миоме матки может быть температура и от чего-то другого. Однако за своим состоянием нужно тщательно следить. И если другие признаки какой-либо болезни отсутствуют, то следует обратиться к гинекологу.

Диагностика

При миоме матки диагностика проводится несколькими способами. Наиболее информативны КТ и МРТ. Но они также и наиболее дорогостоящие. По этой причине назначаются они далеко не всегда. Также достаточно информативным методом является УЗИ. Кольпоскопия – осмотр матки с помощью специального аппарата также позволяет сделать заключение о наличии миомы.

Нередко врачом назначаются и другие исследования и анализы. Например, анализ крови на гормоны. Подробнее об этом можно узнать из статьи «Диагностика миомы матки«.

Лечение

Лечение проводится с применением одного из двух подходов:

  • Консервативно. Назначаются гормональные препараты. Помогает, преимущественно, при малых и средних опухолях;
  • Радикально. Предполагает хирургическое удаление узла. Должна ли быть проведена операция, решает врач в каждом конкретном случае. Однако, это наиболее частый метод при крупных миомах.

В статье «Лечение миомы матки» все подходы, методы и их особенности описаны подробнее. Также в нем отражены все достоинства и недостатки методик.

Нажимая кнопку «Отправить», вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Использованные источники: vashamatka.ru

Растет ли живот при миоме матки

Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая развивается бессимптомно и непредсказуемо. В некоторых случаях женщина может не заметить патологию, узнав о ней только на плановом осмотре у гинеколога. Но иногда новообразование доставляет дискомфорт в виде болей, кровотечений и других неприятных симптомов. Рост миомы матки негативно отражается на детородной функции, поэтому очень важно подавить развитие опухоли на начальном этапе.

Почему растет миома матки

Причины миомы матки у женщин и активного развития данной болезни еще не изучены медициной на 100%. Но известны предрасполагающие факторы, которые могут стать катализатором патологических процессов:

  • гормональный сбор (серьезный перевес в сторону прогестерона или эстрогена при условии нарушения естественного баланса);
  • заболевания мочеполовой системы, перенесенные ранние;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения менструального цикла (влечет за собой проблемы с репродуктивным здоровьем, от чего впоследствии и развивается опухоль);
  • повреждения матки в результате прерывания беременности;
  • аденомиоз;
  • нерегулярная интимная жизнь, проблемы в интимной сфере;
  • ожирение (лишний вес провоцирует рост количества женских гормонов);
  • механические повреждения маточной полости медицинскими инструментами во время гинекологических процедур.

Причины роста миомы матки (миоматозных узлов) достаточно банальны и связаны с усилением кровообращения в области таза: активное прогревание пояса и нижней части живота с помощью обертываний, примочек, посещения сауны, физические упражнения и массаж указанных областей.

Очень часто влияет на рост новообразования прием противозачаточных средств, которые содержат неподходящую дозу гормонов.

Какая миома считается большой

Миома может представлять собой маленький узел в несколько миллиметров, а может достигать размеров футбольного мяча. Новообразование даже классифицируется по неделям беременности (в этом случае размеры узла сравнивают с размерами плода).

Большой считается опухоль, которая достигла двенадцатинедельной беременности (от 6ти сантиметров включительно). Такая патология негативно влияет на расположенные рядом с маткой органы, сдавливая их и препятствуя нормальному кровоснабжению.

Опухоль до 2 сантиметров относится к маленьким новообразованиям, а опухоль до 6ти сантиметров к средним.

Признаки роста миомы

Если у женщины обнаружена паталогия, ее ставят на учет к врачу-гинекологу. С этого момента больная должна регулярно посещать специалиста, чтобы отслеживать тенденции в развитии опухоли.

Рост миомы матки сопровождается неприятными симптомами, которые должны послужить сигналом о необходимости внепланового посещения врача. Симптомы достаточно «говорящие» и в совокупности их сложно перепутать с признаками другого заболевания:

  • при миоме растет живот ;
  • появляются неприятные или болевые ощущения во время месячных или интимной связи;
  • образуются плотные участки, четко выделяющиеся при прощупывании живота;
  • начинаются проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря;
  • начинаются боли в пояснице и нижней части живота;
  • возможны необычные менструации (по количеству или длительности);
  • возможны выделения из влагалища;
  • возможны жар и слабость.

Главным симптомом роста доброкачественного новообразования является увеличение живота. Опухоль буквально «распирает» матку изнутри. В запущенных случаях больная визуально похожа на беременную женщину, вынашивающую плод на последних сроках.

Как быстро растет миома матки

Новообразование проходит три этапа развития:

  • формирование узла/узлов;
  • созревание (опухоль растет достаточно быстро, постепенно превращаясь в очень тугой и плотный узел);
  • старость (быстрый рост миомы прекращается, а потом опухоль полностью останавливается в развитии).

Точных сроков роста маточной опухоли назвать нельзя, так как в каждом отдельном случае все происходит индивидуально. Но есть две разновидности патологии:

  • пролиферирующая миома (ее рост считается быстрым, а симптомы выражаются очень ярко, также характерно наличие крупного ядра и повышенной концентрации ДНК);
  • стандартная миома (развивается медленно и бессимптомно, может очень долго находиться в пассивной стадии, не уменьшаясь и не увеличиваясь).

Нормы роста миомы в год

Клеточное деление при отсутствии провоцирующих факторов происходит довольно медленно. Поэтому обычная миома при отсутствии лечения достигнет «опасных» размеров за пять лет. Ускорить процесс могут как внешние факторы, так и внутренние катализаторы.

Нормой роста в год считается либо незначительное увеличение новообразования (плюс одна неделя к общему сроку/стадии развития миомы за 12 месяцев), либо полное отсутствие изменений.

Как остановить рост миомы

Консервативные методы лечения патологии позволяют приостановить рост новообразования в легкой и тяжелой форме. Они, помимо приема специальных препаратов, подразумевают абсолютный отказ от вредных привычек и переход на здоровый образ жизни:

  • правильное и сбалансированное питание;
  • легкие, но регулярные нагрузки;
  • прием минералов и витаминов;
  • 6-ти или 8-ми часовой режим сна;
  • отказ от курения и алкогольных напитков.

Такие простые меры помогут не только укрепить общее здоровье, но и остановить быстрый рост миомы матки, создав благоприятные условия для подавления опухоли иммунной системой организма.

Затормозить опухоль могут гормональные препараты, в том числе противозачаточные таблетки. Но если вы хотите таким образом повлиять на динамику развития новообразования, необходимо сдать ряд анализов и посетить врача, чтобы он прописал лечение. Специалист определит характер гормонального дисбаланса и решит, как лучше повлиять на ситуацию.

Хирургические методы

Что делать, если опухоль растет и не поддается консервативному лечению? Придется прибегнуть к оперативным методам:

  • эмболизация маточных артерий (маточные трубы блокируются, чтобы прекратить подачу крови к опухоли, в результате чего новообразование деградирует);
  • удаление опухоли.

Удаление опухоли может быть частичным, когда удаляют сам узел, едва затрагивая маточную полость. Но если миома имеет многоузловой характер или достигла очень больших размеров, возможно полное удаление матки и ее придатков.

Важно помнить, что любое оперативное вмешательство может нести опасность для здоровья женщины, а также может отразиться на детородной функции. Поэтому необходимо предотвратить рост миомы до того, как она достигнет 12ой недели развития.

Отзывы

У меня была диагностирована быстрорастущая миома, которая сопровождалась постоянными кровотечениями. К моменту начала лечения узел не успел достигнуть больших размеров, поэтому я решила отказаться от операции. Лечилась только гормональными препаратами. В первые месяцы лечения опухоль уменьшилась, а сейчас полностью перестала расти. Удалять не планирую, потому что миома не приносит дискомфорта, а рожать детей я уже не собираюсь.

Когда у меня обнаружили патологию (которая к тому же стала быстро расти), я в первую очередь начала читать отзывы других девушек. Оказалось, предсказать развитие болезни очень сложно. Я не хотела рисковать и нашла грамотного специалиста, у которого прошла процедуру эмболизации маточных артерий. Хочу сразу сказать, что бояться нечего! Приток крови прекращается только для опухоли, а матку активно обеспечивают кровью мелкие сосуды и вены. Восстановительный период прошел очень легко, осложнений не возникло.

Использованные источники: matkamed.ru

Статьи по теме